「あさイチ」は、NHKが生放送でお届けする情報番組。視聴者に役立つ生活実用情報から、身近な社会問題、エンターテインメントまで、旬の話題を深掘りしています。
生活がちょっと楽しくなり、気持ちが軽くなるような内容が満載です。
キャスターを務めるのは、博多華丸・大吉さんと鈴木奈穂子アナ。彼らの親しみやすいトークと多彩なコーナーが、毎朝のスタートを明るく彩ります。
日本人に最も多いがん、それが「大腸がん」なんですって。
検査にためらいが生まれることや、アレの採取、こんなんでいいのかな？って悩み・葛藤、ありますよね。
この回は、そんなお悩みに答えてくれました。
早期発見！
自覚症状がなくても進行し続ける…。
それはそう
→とにかく検診をうけること！
便潜血検査
便潜血検査
→陽性ならば大腸内視鏡検査へ。
便の摂り方で検査の精度UP。
- 1mL中10億分の1gの血液成分を検出。
- 刺すのはNG。
→採便棒をねかせて表面をこすり取る。 - 棒の溝がいっぱいになっても、なるべく広い範囲をこする。
- トイレの水に落ちた便でもOK？
→精度が下がる！ - 水の上に3～4重にしたトイレットペーパーを浮かせ、採取用シートを敷き、座り位置を前にずらして排便。
→水に落ちにくい。 - 新聞紙のような大きめの丈夫な紙を便器と便座の間に挟んで少しくぼませ、3～4重にしたトイレットペーパーを置いて排便。
→水に落ちない。 - 硬い便、柔らかい便は、便秘薬や整腸剤を使ってから採便。
→良い便を出す努力が大事。 - 硬い場合、血液が流れないよう、表面が湿るくらいの霧吹きをしてから採便。
→精度は落ちる。 - 柔らかい場合、棒を立てて、全体を大きくかき回す。
- 理想的には連続2日間採って速やかに提出。
→4℃で保存し5日以内なら…。 - 生理だったら？
→その日は外した方がよい。 - 鎮静剤を使うことがあるので授乳中は医師に相談。
大腸内視鏡検査
大腸内視鏡検査について
「恐怖しかなかった」
「怖い痛そう恥ずかしい」
- 便潜血検査・陽性→大腸内視鏡検査で、がんが見つかるのは100人中3～5人。
- 半分の人から良性腫瘍が見つかる。
- その場で切除したらがん予防にも。
- すべての良性ポリープががんになるワケではないが、1cmを超えるとがんを含む可能性が高まるので、小さいうちに切除する流れに。
→年齢なども考慮して医師の判断で。 - 便潜血検査が陽性なのに大腸内視鏡検査に進まない人もいる。
・痔だと思った。
・自覚症状がない。
・痛くてつらそう。
・費用が気になる。
・もう一度便潜血検査を受けてから、という理由。 - 予約がいっぱいで検査が受けられない！
→できるだけ早く受けてもらいたいが、半年以内なら…（アジア・台湾のデータ？より） - 専門医でも見落としがちな腫瘍をAIがサポートすることも。
- 気になる症状があれば保険診療で大腸内視鏡検査が受けられる。
- 保険診療ならば7,000円くらい。ポリープ切除の近藤アナの場合2～3万円くらい。
→ポリープの状態、数による。
近藤アナが体験
問診
- 体調
- 病歴
- 薬
- 手術歴：開腹手術経験者（盲腸、帝王切開ほか）は痛みが出ることも。
→近藤アナは鎮静剤を打つことに。
検査前日
食事制限開始
×食物繊維が多いもの
×種や皮のあるもの
×油が多いもの
近藤アナは検査食キットを購入。
「鶏と卵の雑炊」
「おかゆと肉じゃが」
「シチューとクラッカー」
その後
「お茶と水」のみ。
検査当日4時間前
腸管洗浄剤（下剤…）
- 水2L！
- 全量飲まなくても大腸がきれいになればOK。
- 自宅で下剤を飲む場合も。
- 味は梅風味のスポーツドリンク。だんだん飽きてくる。
- 「4時間かけて少しづつ飲んだ」
- 脱水を避けるため、お茶や水も飲む。
- 1時間ほどで最初の便意。
- その後、飲んではトイレ、飲んではトイレ。
- 腸がきれいになったかは便の色で判断。
- 透明になればOK。
- 最終的には看護師さんに便をみてもらって判断。
→AIによる排便判定アプリも。 - 近藤アナは13回トイレへ行って◎になった。
検査用パンツ
お尻のあたりに切り込み入りパンツ。
丸見えではない。
検査開始
- 弱めの鎮静剤注射。
- 医師「少し眠くなると思います」
- 近藤アナ「意識が…。呂律が…」
- 「いつ入ったんだろうっていうくらい（違和感なし）」
→痛み無し。入った瞬間分からない。座薬を入れたかな？くらい。 - 体勢を変えながら進める。奥まで5分。
- 肛門の方へ戻りながらゆっくり診ていく。
- 直腸に7mmのポリープ？
→表面の模様で良性・悪性を判断。
→腫瘍！がんの予備軍。 - その場で切除！
→クリップ（6～7mm）で閉じる？
→傷口が治ると自然に脱落し便と一緒に出る。 - 検査は20分で終了。
- 切除後は、海外出張、激しい運動、飲酒など、1週間くらい制限。
- 3,4日経過したら飲酒する人も（笑）
→血流が良くなって出血することもある。 - ポリープの個数、大きさなどから、近藤アナはこの後3～5年後に検査。
- 近藤アナ、これまで潜血検査での陽性はなし。
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おしまいに
「（便に見立てた）カラー粘土での表現でも限界が…」
最後までお付き合いくださりありがとうございました。
