10/1【トリセツショー】MCI（軽度認知障害）の取説｜気付くポイント

「あしたが変わるトリセツショー」は、食・健康・生活など、あらゆるテーマを最新科学と実験・調査に基づいて解き明かし、真のお役立ち情報満載の「トリセツ」（取扱説明書）を視聴者に提供する、大まじめなバラエティ番組です。

毎回「あしたがちょっと幸せになるお得ワザ」をたくさん紹介しています。

今回は「MCI」のトリセツです。

なんと65歳以上の7人に1人！

認知症

• 9年ぶりに認知症のガイドラインが改訂
• 認知症は2012年をピークに減少
  ＝MCIの段階で手を打っているから！
• 認知機能が病的に低下し、ひとりで日常生活することに支障が生じた状態

認知機能とは？

• 記憶力
• 注意力
• 言語機能
• 見当識
  • 人・時間・場所を理解する機能
• 空間認識
• 感情のコントロール

MCI

MCIとは？

あれ？あれ？が増えてきた状態。

• MCI＝軽度認知障害
• 健常と認知症の間
  • 認知機能の低下はみられるものの、日常生活には大きな支障が出ていない状態
• 放っておくと認知症に
• しかしこの段階で対策を行うことで、維持できたり遅らせたり回復したりできる⁉

診察・検査

• 認知機能検査
• MRI
• 家族や本人の問診

MCIに気付くポイント

もの忘れ

• 以前と比べてもの忘れが増えた
• ヒントがあっても思い出しにくい
• そこまで重大な過失ではないが、あれ？ということが増えてきた
• 家族などの身近な人からもの忘れについて指摘がある
• 予定を忘れる
• メールの返信を忘れる
• 新しい家電の使い方を覚えるのが苦手になる

※　もの忘れは早い段階で現れやすい。

言語機能

• 言葉が出てこないことが増えた

空間認識

• スマホや車のボタンが認識しづらい

無気力

• 趣味をするのもおっくう
• 服装に無頓着に

MCIかも？

□以前と比べてもの忘れが増えた
□家族など近しい人からもの忘れについて指摘がある

※　両方当てはまる場合はMCIの可能性が！
　→医療機関を受診

MCIの原因

認知機能が低下する原因は70種類以上！

• アルツハイマー病
  • 脳に毒性のある原因物質がたまってダメージを受ける病気
  • 記憶をつかさどる脳の海馬がダメージを受け、小さくなる
  • 海馬の機能が低下すると、短時間のうちに記憶が抜け落ちてしまうことが
  • ヒントがあっても、記憶そのものが抜け落ちているため、思い出すことができない
  • 数ある症状の中でも、もの忘れが先に現れやすい
• 脳血管障害
  • 脳梗塞＆活動が減った
• レビー小体病
• 前頭側頭葉変性症　
• 内分泌機能異常および関連疾患　
• 薬の副作用　
• 栄養素の欠乏による疾患
  • ビタミンは神経をつくる材料の栄養素
  • 極端な偏食家

などなどなど。
原因を知るために受診を。
治療で回復するものも少なくない！

最新治療

早期のアルツハイマー病に対して。

「抗アミロイドβ抗体薬」
▷効果
アルツハイマー病の原因物質と考えられているアミロイドβを除去し、認知機能の低下を遅らせる
▷適応対象
アルツハイマー病によるMCI
軽度のアルツハイマー型認知症
これらのうち、一定の条件を満たす人。

元通りに戻るワケではないが、その人らしい生活を続けられる期間を長くする。

認知機能改善

原因を突き止めて治療し、生活に下記4点を取り入れてMCIの人の認知機能を改善する。
「やれることは全部同時にやりましょう！」

1. 運動
   • 脳の血流量や神経細胞を増やす
2. 頭を使うトレーニング
   • 思い出そうとすること自体が認知機能改善に大切
3. 食事の改善
   • たくさんの種類の食材をることが認知機能改善に大切
4. 生活習慣病の管理
   • 毎日体重や血圧を記録
   • 血圧や糖尿病などの改善が認知機能の改善につながる

※　認知症には山ほどリスクがある
・高血圧
・糖尿病
・運動しない　など
多くの危険因子が作用しながら進行していく。
1つの危険因子だけを抑制しようと思っても力は弱い。

一番大切なこと

「交流」
コロナ禍に認知機能が低下、原因のひとつは交流？
歳を重ねた人ほど交流を意識してほしい。
ボッチ死す
交流が苦手でも「毎日を楽しく過ごして、その生活の延長線上に交流がある」

• 老年期うつ
  • 社会的な役割の喪失
  • 孤立
  • 認知症リスク2倍
• 世の中・社会とつながっている感覚
• 毎日の生活を楽しく過ごしてその延長線上に交流がある

うつ予防≒認知症の備え

はじめの一歩

MCIかも？認知症かも？

• どこを受診？
  • 包括さんに相談
  • かかりつけ医がいる場合はまずそちらへ
  • 認知症サポート医、自治体名　で検索
• 家族が受診を拒む
  • 包括さんへGO（地域包括支援センター）
  • 高齢者の暮らしや介護などの悩みを聞いてくれる総合相談窓口
  • 保健師・社会福祉士など専門職に無料で相談できる
  • 全国に7,000か所以上（支所を含む）
  • 家族の代わりに本人の気持ちを確認してくれたり、医療機関を本人をつないだり
• 交流の機会がない
  • 認知症カフェ
    • 全国9,000か所以上
  • 地域コミュニティー

家族や友人ができること

• 心理的孤立を避けるために1日1回は電話をしよう！
  • 毎日10分の電話で孤独感やうつ症状が減少
• 何を話したら？
  • 元気かどうかの確認
  • 最近あったいいこと

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おしまいに

最後までお付き合いくださりありがとうございました！